银屑病发病因素哪个重要哪个不重要

目前可以肯定的是，银屑病的发病跟遗传，免疫，心理，代谢，环境等因素都有关系，是一种非常明显的心身疾病。

这里我想讨论的是各种因素在发病过程中的重要程度的问题，讨论明白了这个问题，无论是好消息还是坏消息，我觉得都是有价值的，都有助于我们更好的看待疾病。

国内外的学者对于以上提到的致病因素，都有非常多的研究报道。有些研究还通过给大量患者致病因素的重要程度打分，弄出一个总体的结果，然后说遗传因素占了重要程度的百分之多少，免疫因素占了重要程度的百分之多少，感染、环境和心理因素占了重要程度的百分之多少。

这种调查的治学精神是值得肯定的，我们如果能正确的认识这个数据，搞清楚它是怎么来的，也许对于我们是有帮助的，但很多人，包括我，在刚开始看到这一结果的时候，我就产生了很大的误解。

比如报道上说（我胡乱举几个数字），遗传因素占到了发病原因的30%，环境因素占到了发病原因的50%，当时我看了之后我就把这个结果套到我自己身上了，我认为我也是遗传因素占的30%，环境因素占了50%，这就误解了。

以上的30%和50%都是调查了大量的患者之后，得出来的一个总体情况，不适用于我们单个人的情况。比如调查一个班级的语文成绩，然后得出一个平均分，如果把这个平均分套到其中的某一位同学身上，把这个平均分当做他的分数，那肯定就是错的。

有一部分患者可能跟心理环境这些因素有很大关系，比如说我遇上几个患友，有的长期待在潮湿的地方，有的长期淋雨，有的干油漆活，有的家里烦心事太多，这些患者都是在成年之后得病的，是环境和心理因素硬逼着他得出这个病来的，也许他们遗传因素的原因并不高。

和对于另一部分患者，比如说我吧。我和我大姐都是在小学五年级的时候得病的，那时候我们家里很顺风，学校里同学又很和睦，成绩也好，各种外在的条件都是很好的，因此，心理，免疫，代谢，环境这些因素都不是原因了，唯一的原因，那就是遗传或者饮食习惯。

我也见过有一个脓疱型的患者，她说得病生脓疱的时候，全身疼痛，但是他自己的心态就很好，依然热爱生活，在我和她聊天的时候，我能感觉到他是一个快乐的人，所以我认为他也是一个遗传因素占主要原因的患者。

所以有些银屑病患者的银屑病就很好治，但是像我的这个银屑病就比较难治了。这里我提出一个猜想，有报道说，国外的研究者发现了银屑病的易感基因，总共有二十几个，我估计我的这种情况携带的易感基因，没准有十五六个，那些被环境和心理因素硬生生逼出病来的患者，估计他们的易感基因携带的少一点。

所以如果给人的身体总体健康状况，弄一个健康分数来说明高低的话。比如说最健康的人是100分，最不健康的人是0分。那么我估计像我这种遗传性很高的人，健康分数需要达到90分后，我们的银屑病才会好，而那些只携带了少量易感基因的患者，他们可能健康分数只需要达到70分就好了。

对于银屑病最本质的发病原因和致病因素，至今没有一个确定的说法，都是公说公有理，婆说婆有理。但我认为有一句话能够很好地解释这一问题：条条大路通罗马，各种原因都能导致银屑病发病。

所以想给银屑病找到一个确切的发病路径，或者说明析的发病原因的话，我认为这个是徒劳的，不如用系统性的疾病或者心身疾病来大致的概括一下，这样反而全面，然后针对不同患者分析不同的侧重点，条条大路通罗马是指大众，但是对于具体的一个人，那条通罗马的大路是可以清晰的找出来的。

以上属于个人猜测，个人观点。

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